by Cos’è l’implantologia dentale? È una branca dell’odontoiatria che mira ad inserire impianti dentali che sostituiscono la radice del dente e la sua struttura una volta che esso è caduto o è stato estratto.
I processi di invecchiamento dell’organismo insieme a vere e proprie patologie – come la malattia parodontale – possono portare alla perdita di tutti gli elementi dentari di un’arcata. Ciò comporta, naturalmente, problematiche gravissime per le normali attività di masticazione oltre che a problematiche di tipo estetico per il paziente. La perdita di sostegno ai tessuti molli delle labbra (ruolo normalmente svolto dai denti) contribuisce a conferire alla persona un aspetto “più anziano”.
Scopriamo le soluzioni adatte per restituire ai diversi pazienti una dentatura perfetta.
Protesi mobile
Una prima e relativamente economica soluzione è la protesi totale rimovibile, la classica dentiera. Questa è in grado di ripristinare un compenso masticatorio sufficiente, ma necessita di un sostegno di ossa, mucose e gengive importante, deve essere ben mantenuta dal paziente e talvolta richiede di raggiunge un compromesso sul piano estetico. Inoltre, la perdita di un dente comporta un graduale processo di riassorbimento osseo, che porta alla riduzione del volume disponibile condizionando la stabilità della protesi mobile.
Protesi fissa
Molto spesso la scelta ricade su una riabilitazione dentaria di tipo fisso per cui è necessario che le condizioni di salute generale del paziente, e soprattutto del cavo orale, siano adeguate e che sia presente un supporto osseo utile per poter inserire gli impianti dentali. Qual è la funzione degli impianti? Semplicemente sostituire la radice naturale del dente permettendo di supportare una corona non più naturale ma protesica.
La metodica all on 4®
Non in tutti i casi è necessario sostituire ogni singolo dente con un impianto. Un’attenta disposizione di un numero ridotto di impianti dentali permette di sostenere il carico masticatorio di più denti e, addirittura, di un’intera arcata. Una delle tecniche che sfrutta questo principio è detta All on 4®: introdotta a partire dalla fine degli anni ’90 dal clinico portoghese Paulo Malo, si basa su procedimenti volti a ridurre i tempi chirurgici e protesici per riabilitare l’intera arcata. Il termine inglese si traduce come “tutto su 4” e delinea perfettamente il concetto: un’intera arcata dentale protesica sostenuta da quattro impianti, disposti in un modo ben preciso, lungo l’arco osseo.
Diminuendo il numero di impianti, la tecnica sopperisce anche alla necessità di ogni singolo impianto di essere all’interno di un volume osseo adeguato.
Carico immediato in implantologia
L’altro aspetto a cui la tecnica All on 4® viene costantemente collegata è quello del carico immediato: si intende la possibilità di fissare una protesi totale provvisoria sugli impianti lo stesso giorno dell’inserimento degli impianti stessi. Spesso anche l’estrazione degli elementi dentari residui non più mantenibili viene svolto nella stessa seduta.
Il carico immediato rappresenta un’opzione da tenere in considerazione anche quando si tratta di un singolo elemento o di pochi elementi, ma in questo caso molto spesso si sceglie di attendere alcuni mesi per permettere all’impianto una corretta osteointegrazione (ovvero l’intima unione tra osso naturale e impianto) e per poter gestire al meglio la guarigione dei tessuti molli intorno a esso.
Allo Studio Ragazzini sappiamo gestire al meglio le diverse problematiche dei pazienti costruendo un percorso personalizzato in base alle esigenze di ciascuno. Una competenza che abbiamo sviluppato nel corso degli anni e continuiamo a mantenere attraverso aggiornamenti e ricerche: studiamo al meglio tutti gli accorgimenti per ridurre al minimo i disagi legati alla chirurgia.